Vælg læge og sygesikringsgruppe

Alle borgere med bopæl i Danmark har ret til gratis behandling hos læge og på offentlige sygehuse.

Sygesikring

Den offentlige sygesikring giver alle borgere med bopæl i Danmark ret til behandling hos alment praktiserende læger og speciallæger. Du kan også få tilskud til medicin, tandlægehjælp, fysioterapi, fodterapi, kiropraktorhjælp og psykologhjælp.

Sygesikringsbevis/sundhedskort

Alle får gratis udleveret et sundhedskort - tidligere kaldet sygesikringsbevis.

Det gule sygesikringsbevis er dog stadig gyldigt og skal bruges, til du får et nyt sundhedskort.

Du får først det nye sundhedskort, når du alligevel skulle have et nyt i forbindelse med flytning, læge- eller gruppeskift.

Beviset/kortet er dokumentation for, at du har ret til ydelser fra sygesikringen. Du skal derfor altid medbringe det, når du skal have behandling. Et barn får et sundhedskort, når det er navngivet eller døbt.

Bestil nyt sundhedskort

Det koster 170 kr. (2010) i gebyr at få et nyt sundhedskort/sygesikringsbevis, hvis du har mistet eller ødelagt det. Du skal også betale gebyr, hvis du skifter læge uden at flytte, eller hvis du ændrer sikringsgruppe eller navn.

Det er gratis at få et nyt sundhedsbevis, hvis:

• magnetstriben ikke virker, men kortet ellers ikke er beskadiget
• kortet er beskadiget og mere end 4 år gammelt
• det sker i forbindelse med flytning (Se Lægeskift )
• det sker i forbindelse med, at lægen holder op
• det sker i forbindelse med navnskift, fordi du er blevet gift
• et barn under 15 skal have nyt bevis, fordi den af forældrene eller værge, som barnet følger,  skal have ændret oplysningerne i sit sundhedskort.

Du får nyt sundhedskort hos din kommunes borgerservicecenter eller du kan bestille det her på siden.

Skift læge

Det er gratis at skifte læge, hvis det sker i forbindelse med flytning; eller hvis din læge lukker sin praksis.

Nyt sundhedskort fremsendes automatisk. Det gamle skal returneres til kommunen eller tilintetgøres.

Du kan frit vælge en læge, der har åben for tilgang. Lægens konsultation skal normalt ligge inden for en bestemt afstand af din bopæl. I København, Frederiksberg, Tårnby og Dragør er grænsen fem kilometer. I landets øvrige kommuner er grænsen 15 kilometer. Hvis du ønsker en læge, som har praksis længere væk, skal du have lægens skriftlige accept af, at lægen er villig til at tage på sygebesøg.

Lægeskiftet har virkning senest 14 dage efter, kommunen har modtaget din skriftlige ansøgning. Det koster 170 kroner (2010). 

Børn under 15 år kan kun vælge egen læge med tilladelse, fra den der har forældremyndigheden.

Vælg læge ud over 15 km. afstand

Hvis du ønsker en læge, der har praksis mere end 15 kilometer væk fra din bopæl, skal du først have lægens accept. I København, Frederiksberg, Tårnby og Dragør skal du have accept, hvis afstanden er større end fem km.

Vælg læge der har lukket for tilgang

Er du i sygesikringsgruppe 1, kan du i visse tilfælde godt vælge en læge, der har lukket for tilgang. Det gælder hvis:

• din ægtefælle, samlever eller andre familiemedlemmer på samme adresse er tilmeldt lægen
• du er barn af forældre tilmeldt lægen, og du skal registreres selvstændigt
• du overgår fra gruppe 2 eller hvilende sikringsstatus, og lægen er din hidtidige læge
• du ønsker din hidtidige læge efter en midlertidig flytning, som fx højskoleophold eller værnepligt m.v.
• du ved flytning ikke har mulighed for at vælge mellem mindst 2 praksis inden for en afstand af 15

Lægen kan dog helt have frabedt sig nye patienter.

Fravælg journaloverdragelse

Du kan vælge, at din nye læge ikke skal have din journal overdraget fra din tidligere læge. Det gælder både hvis du selv ønsker at skifte læge, eller du får tildelt ny læge, fordi lægens praksis nedlægges. Du bliver spurgt,  om din nye læge skal have din jounal fra din tidligere læge.

Hvis du senere ønsker det, kan din nye læge få journalen hos embedslægen i regionen.

Sygesikringsgrupper

Du kan vælge mellem to sygesikringsgrupper:

• Gruppe 1 - tilmeldt en bestemt praktiserende læge
• Gruppe 2 - ikke tilmeldt en bestemt praktiserende læge.

Hvis du er i gruppe 1, skal du have henvisning fra din læge til behandling hos speciallæge, fysioterapeut, fodterapeut og psykolog. Dog kræves der ikke henvisning til øre- og øjenlæge, tandlæge og kiropraktor. Sygesikringen betaler alle udgifter til hjælp hos den alment praktiserende læge eller speciallæge.

Hvis du er i gruppe 2, kan du frit søge behandling hos alment praktiserende læge, speciallæge, tandlæge og kiropraktor. Du skal stadig have lægehenvisning til fysioterapeut, fodterapeut og psykolog (som praktiserer efter overenskomst med sygesikringen).

Du får samme tilskud fra sygesikringen, som en gruppe 1-sikret patient får til en tilsvarende behandling. Nogle steder bliver tilskuddet trukket fra regningen, og du skal selv betale den øvrige del af lægens honorar. Andre steder skal du først betale hele regningen, og du kan derefter få tilskuddet refunderet hos kommunen.Alment praktiserende læger, speciallæger, tandlæger og fysioterapeuter fastsætter selv størrelsen af honoraret for behandling.

Børn under 15 år skal have tilladelse til at skifte gruppe fra den, der har forældremyndigheden. Unge mellem 15 og 18 år kan vælge sikringsgruppe uden samtykke fra forældremyndighedens indehaver eller værge.  

Skift gruppe

Du kan skifte sikringsgruppe med virkning senest 14 dage efter, kommunen har modtaget din skriftlige anmodning herom. Fornyet gruppeskift kan tidligst finde sted 1 år herefter. Du får nyt sundhedskort ved gruppeskift.

Du skal henvende dig til dit Borgerservicecenter eller skifte her på siden.

Valg af speciallæge

Du kan frit vælge speciallæge blandt de privat praktiserende speciallæger. Som regel har din egen læge, en liste over de speciallæger, han/hun har kendskab til og kan derfor rådgive patienten i sit valg. Der kan være lang ventetid ved nogle speciallæger.

Henvisning

Du skal ikke have en henvisning fra egen læge for at gå til kiropraktor eller følgende speciallæger:

• Ørelæge
• Næselæge
• Halslæge
• Øjenlæge

Ønsker du hjælp af andre speciallæger, skal du have en henvisning fra egen læge. Dog ikke hvis du  tilhører sygesikringsgruppe 2. 

Det særlige sundhedskort for pendlere

Hvis du arbejder i Danmark, men bor i et andet EU/EØS-land, kan du få et særligt sundhedskort, der giver dig ret til behandling i Danmark på lige vilkår med alle andre. Det kræver dog, at du:

• arbejder minimum ni timer pr. uge, 18 timer pr. 14 dage eller 39 timer om måneden i Danmark
• indbetaler til ATP
• ikke arbejder i dit bopælsland. 

Har du børn, er de ikke dækket af dit sundhedskort, men skal behandles i det land, hvor I har bopæl.

Det særlige sundhedskort udstedes med højst 2 års gyldighed.Du kan søge om at få et særligt sundhedskort i borgerservicecenteret i den kommune, hvor du arbejder.

Klage

Hvis du vil klage over afgørelser vedrørende sundhedskort eller gruppeskift, skal du sende den til din kommune inden fire uger efter, du har modtaget afgørelsen. Klagen behandles i Sundhedsvæsenets patientklagenævn.

Flere oplysninger

Du kan få flere oplysninger hos kommunen.