Forløbsbeskrivelser for pleje- og omsorgsforløb jf. Ældreloven

I det følgende kan du se, hvad de enkelte pleje- og omsorgsforløb omfatter.

Forløb Basis støtte

Typisk 0-3 besøg om ugen, primært i dagtimerne:

Hovedsagelig enkelte praktiske opgaver ved rengøring, tøjvask og/eller indkøb.
Enkelte borgere vil også modtage let støtte til mindre opgaver ved personlig pleje fx bad, negleklip eller hjælp til funktionel kontrol af høreapparater x 1 ugentligt.
Træning og rehabilitering iværksættes typisk i dette forløb med det formål at få gjort borgeren selvhjulpen igen.

Forløb Basis plus støtte

Typisk 1 besøg om dagen, primært i dagtimerne:

Praktisk hjælp er fortsat primær, men indeholder nu typisk lidt flere delopgaver ved rengøring, tøjvask og/eller indkøb. Støtte til måltider kan ligeledes forekomme, fx hjælp til at sikre det varme måltid.
Hjælp til personlig pleje begynder her at være mere fremtrædende, typisk startende med bad.
Træning og rehabilitering iværksættes typisk i dette forløb med det formål at få gjort borgeren helt eller næsten helt selvhjulpen igen.

Forløb Udvidet støtte

Typisk 1-3 besøg om dag/aften, primært dag/aften:

Praktisk hjælp dækker fortsat opgaver omkring rengøring, tøjvask og indkøb. Samtidig også støtte til måltiderne.
Personlig pleje fylder i dette forløb lige så meget som praktisk hjælp. Her hjælpes med personlig pleje hver morgen og hver aften. Hjælp til toiletbesøg og forflytninger foretages ligeledes i dette forløb.
Træning og rehabilitering iværksættes typisk i dette forløb med det formål at få gjort borgeren mere selvhjulpen.

Forløb Omfattende støtte

Typisk 3-6 besøg i døgnet:

Personlig pleje fylder dobbelt så meget som praktisk hjælp. Personlig pleje er hjælp til personlig pleje, toiletbesøg, forflytninger og ernæring.
Praktisk hjælp er hjælp til rengøring, tøjvask, indkøb og måltiderne.
Træning og rehabilitering iværksættes typisk i dette forløb med det formål at vedligeholde eller forbedre borgerens funktionsniveau.

Forløb Komplet støtte

Typisk 7+ besøg i døgnet:

Personlig pleje fylder størstedelen af hjælpen, praktisk hjælp en lille del. Kompleks støtte omfatter alle opgaver indenfor personlig og praktisk hjælp. Ofte er der pårørende/ægtefæller, som varetager en del af de praktiske opgaver, hvor den personlig pleje har hovedvægten i fordelingen af timerne.
Træning og rehabilitering iværksættes typisk i dette forløb med det formål at vedligeholde eller forbedre borgerens funktionsniveau.

Forløb Komplet plus støtte

Typisk 7+ besøg i døgnet.

Personlig pleje fylder størstedelen af hjælpen, praktisk hjælp en lille del. Kompleks støtte omfatter alle opgaver indenfor personlig og praktisk hjælp. Ofte er der pårørende/ægtefæller, som varetager en del af de praktiske opgaver, hvor den personlig pleje har hovedvægten i fordelingen af timerne.
Træning og rehabilitering iværksættes typisk i dette forløb med det formål at vedligeholde eller forbedre borgerens funktionsniveau.

Definition af indhold i forløb

Køge Kommune stiller krav om indhold i helhedsplejen med afsæt i FS3 beskrivelser og Køge Kommunes serviceniveau. Samtidig er der en forventning om, at der fra leverandøren sikres rehabiliterende tilgang på alle leverancer i helhedsplejen, som bl.a. tager afsæt i teknologier, som er medvirkende til at gøre borger selvhjulpen:

Personlig pleje er hjælp og støtte til at udføre hygiejne, soignere sig og holde sig ren. Der tages afsæt i bad x 1 ugentligt.
Spise og drikke er hjælp og støtte til at indtage fødevarer og væsker, så borger opretholder sufficient ernæring.
Sundhedskompetencer er hjælp og støtte til at finde, forstå, vurdere og bruge information til at træffe beslutninger om borgers sundhed og handle herefter.
Indkøb er hjælp og støtte til at planlægge indkøb, få købt varer ind, sætte varerne på plads. Minimum for levering af dagligvarer er x 1 ugentligt.
Der tages fortsat udgangspunkt i, hvorvidt borger kan benytte telefon, smartphone, tablet mv. for bestilling af varer, også selvom borger vanligt handler i nærliggende butik.
Lave mad er hjælp og støtte til at sikre madlavning. Der tages afsæt i 3 hovedmåltider, og mellemmåltider efter behov.
Lave husligt arbejde er hjælp og støtte til de huslige opgaver, så som rengøring og oprydning i boligen, vaske og tørre tøj mv.
Leverandøren skal her sikre, at opgaverne varetages, så borgerens hjem holdes sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Der skal som udgangspunkt leveres rengøring hver 14. dag, 25 gange om året, med mindre at borger har et særligt behov. Af husligt arbejde indgår ligeledes hjælp til rengøringsopgaver, som naturligt varetages få gange om året (kaldet hovedrengøring).
Rengøringen indeholder som udgangspunkt hjælp til håndtering af robotteknologi, støvsugning og gulvvask ved personale, hvis der ikke findes anvendelse af robotteknologi, skift af sengetøj, rengøring af sanitet og gulv omkring, støv i nåhøjde.
Leverandøren skal sikre, at borger får foretaget tøjvask med afsæt i nationale infektionshygiejniske retningslinjer (NIR), når dette foretages på vaskeri. Der skal som udgangspunkt foretages tøjvask hver 14. dag, med mindre at borger har et særligt behov.
Køge Kommune foreslår, at der med rehabiliterende sigte tages afsæt i tøjvask i hjemmet i de situationer, hvor borger selv kan udføre flere delopgaver og derved kun har behov for hjælp til få delopgaver ved tøjvask.
Forflytte sig er hjælp og støtte til at flytte sin krop. Det kan være fra seng til stol, fra siddende til liggende flader.
Mobilitet og bevægelse er hjælp og støtte til at kunne bevæge sig omkring indendørs og udendørs samt løfte, bære og flytte ting.
Kommunikation er hjælp og støtte til at kommunikere mundtligt og skriftligt samt anvende udstyr til kommunikationsformål.
Kognitive funktioner er hjælp og støtte til kompleks målrettet tænkning samt at kunne forstå, ræsonnere, reflektere.
Energi og handlekraft er hjælp og støtte til at kunne igangsætte en aktivitet og afslutte den.
Hukommelse er hjælp og støtte til at huske og genkalde informationer.
Trivsel er hjælp og støtte til at sikre håndtering af sin livssituation og følelser forbundet hermed.
Rehabilitering tilbydes de borgere, som har et nedsat funktionsniveau, hvor det vurderes, at en rehabiliterende tilgang kan forbedre borgerens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for personlig og praktisk hjælp. Vurderingen skal være individuel og konkret, og tage udgangspunkt i borgerens ressourcer, behov samt borgerens mål og plan.
Genoptræning tilbydes de borgere, som vurderes at kunne forbedre deres funktionsniveau, og som ikke er i stand til at varetage denne træning på egen hånd. Der tilbydes en til flere træningsseancer om ugen ved terapeutfagligt personale, enten som holdundervisning eller som hjemmetræning, suppleret med selvtræning efter instruktion og velfærdsteknologiske løsninger.
- Træning af fysiske funktioner, som gang-, balance-, styrke- og kredsløbstræning samt udspænding mv.
- Træning af kognitive funktioner med opmærksomhed, rækkefølge og struktur.
- Træning i ADL-aktiviteter, selvstændighed ved fx personlig pleje, måltider mv.
- Dysfagitræning.
- Udarbejdelse af plan og mål for træningsforløbet.